新生儿黄疸多高需要照蓝光?如何在家照蓝光?

时间:2020-01-08   作者:互联网搜集整理

今天小编就来讲讲为什么新生儿黄疸多高需要照蓝光,还有就是如何在家照蓝光。

工具/材料

布帘式蓝光灯或犁荒蓝光灯

    首先我们需了解,并不是所有的黄疸都需照蓝光。有些轻微的生理性黄疸(非病理性黄疸),几乎不可能导致大脑损伤,只有黄疸严重到一定程度,才可能有胆红素入脑的危险,才需采取人工措施降黄疸,轻微的生理性黄疸一般等过几天自然降下来就好了。
    都知道刚出生的婴儿的一切都会让人担心,一旦照蓝光,就有妈妈会想到对孩子好不好,有没有副作用,要照多长时间等等的一系列问题。
    大多数人会选择请教医生,但有些人的经济条件受限,没有办法经常去医院咨询医生小孩儿在什么情况下需要照蓝光。

    黄疸多高需要照蓝光?
    黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
    具体看宝宝的胆红素高低和检测时间,以及宝宝自身的身体状况,具体问题具体分析,若家长不清楚,不知道是否需要要照蓝光,切不可盲目猜测或与其他宝宝作不完全对比,有个体差异的。应该及时找寻医生帮助。

    黄疸新生儿在家怎么照蓝光?
    黄疸按病因可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸,判断黄疸性质对于临床诊断和治疗有非常重要的意义
    选择在家照蓝光的,一般是胆红素浓度过高的生理性黄疸。或是有的病理性黄疸新生儿家长选择在医院作治疗,照蓝光部分操作在家进行,当然,这样的可能比较少。
    在家怎么照呢?“犁荒蓝光灯”不需要戴眼罩,宝宝可以睁开眼睛边玩边照,醒着都可以照,非常舒适,宝宝不会反抗,护眼可靠。照的时候需要注意把握几点:
    (1)光照时间:根据黄疸严重程度和黄色消除情况,蓝光可连续照射2~48小时(一般不超过72小时)或间歇照射,不建议太长时间进行连续照射,常用的是间歇照射(如:照射8-12小时停12小时左右,如此反复几日),黄疸不严重的,可以只在白天照射几小时,以免晚间灯光影响婴儿旁边父母的休息。
    (2)光照距离:灯管距离皮肤距离一般为25-55cm。
    (3)防护:照射时要遮挡眼部和生殖器,防止视网膜损伤或生殖器损伤,尤其要注意眼部防护,另外,要注意观察新生儿的温度和精神状态,并注意监测新生儿皮肤温度和皮肤外观。照射中温度冷暖要注意调整适当,若发现其皮肤外观或精神状态异常要及时处置。
    采用“犁荒蓝光灯”所分享提到的这种布帘蓝光灯在家照蓝光倒是方便舒适,但也不可把它当作对付黄疸的万能方法,若是病理性的黄疸,有其他情况需要采取治疗措施的,也需去求助医务人员进行医院治疗。
    这些是为了省钱的方法,也是一些有了育儿经验的人使用的方法,但是如果你是新手妈妈,在这些方面没有足够的经验,我希望你还是去医院听听医生的说法,毕竟在这一方面他们还是比较权威的专家,免得如果使用不当对小朋友产生没有必要的伤害,一切事物都是健康第一。小朋友健康,父母才会安心。

    照蓝光去黄疸的原理?
    新生儿黄疸的“黄色”是体内胆红素过高而体现出的黄色,胆红素能吸收蓝光光能转化为结构异构体,使不易排出的脂溶性的胆红素氧化转化为一种水溶性的产物,转化后能从胆汁或尿液排出体外,不需要只通过肝胆途径代谢,相当于用蓝光为体内的胆红素创造了另一种排泄方式,从而快速降低体内非结合胆红素的浓度,达到去黄疸的效果,减小发生胆红素入脑危害的可能性。因自然光和家庭灯光的黄白光中蓝光较少,所以,蓝光灯也是提供了一条补充途径。
    大部分生理性黄疸新生儿经过数日的蓝光光照去黄疸以后,肝胆系统已经更趋于成熟,可自主完成胆红素代谢,就不再需要蓝光光照等外界辅助,具体结果因个体差异略有不同。
    在光源中,所有的可见性光源一般都没有什么危害,虽然照射蓝光会对黄疸有一定的作用,但是凡事都有一个度,不能急于求成,毕竟这种还有有一些危害性,所以在照射的时候一定要保护好眼睛和生殖器官。时间要把握好,最好有专业人士指导。

    黄疸严重了有什么可能的危害?
    黄疸影响美观、损害大脑、损伤肝脏。
    皮肤黄染、影响美观:胆红素积聚到皮肤引发皮肤发黄。
    损害大脑:胆红素属于人体的高级垃圾,本应排出体外,如果大量的、长时间积存会导致疾病。胆红素积聚在大脑,新生儿7天以内会损害大脑,引起抽风、昏迷,遗留智力低下或癫痫。
    损伤肝脏:胆红素积聚到肝脏可以导致肝硬化。
      黄疸的危害性取决于黄疸程度的轻重、发生的时间以及黄疸的性质。
    不论生理性黄疸还是病理性黄疸,体内胆红素都偏高,若胆红素严重偏高的,均可能胆红素入脑引起“核黄疸”等不可逆损伤。核黄疸是一种严重的新生儿疾病, 胆红素进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变,造成神经系统损害,其预后差, 容易产生智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。一般在血清胆红素浓度〉342umol/L(20mg/dl)时就有发生核黄疸的危险,具体耐受能力因个体差异有所不同,所以,现实中,一般在胆红素122-256μmol/L(7-15 mg/dL),就开始采取一些人工措施去降低黄疸新生儿的胆红素浓度。人体的正常机能是有一个指标的,有黄疸是正常的,但是一旦过量就会直接影响小朋友的生理机能或者其他一些影响,所以小孩儿的问题是不可以被忽视的。

    生理性黄疸与病理必黄疸主要有何区别?
    生理性黄疸的产生,是单纯由于新生儿暂时的胆红素代谢不够成熟引起,其胆红素往往在一周或数周之后自然会下降到正常水平,只是太黄或太久不退的,一般也需采取人工辅助措施降低胆红素浓度,以减小高胆红素造成伤害的可能性,胆红素的高低和消退的快慢因个体差异有所不同,如早产儿可能延至2-4周消退。
    病理性黄疸的产生,除了生理性黄疸的因素外,主要是由身体某处的病症或缺陷引起,这病症和缺陷往往不能自然消除,需去医院进行治疗。病理性黄疸在胆红素浓度过高时,也需在治疗的同时采取措施降低胆红素,减小高胆红素造成伤害的可能性。

    照蓝光去黄疸是否有害?
    蓝光是我们肉眼可见的光线之一,若长时间对眼睛等特殊部位照射也是有一定危害的,包括白光也一样,不可长时间直射眼睛等部位。

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